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Apr 24, 2023

Scientific Reports 12권, 기사 번호: 18287(2022) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

레이저열치료는 악성종양의 치료법 중 하나이다. 초소형 열센서를 이용한 열내시경을 개발하고, 열화상 카메라의 2차원 온도 매핑이 가능하다는 점에 착안해 암 조직을 적절한 온도로 가열할 수 있는 새로운 복강경 레이저 온열치료 시스템을 구축했습니다. 간세포 암종(N1S1) 세포를 Sprague-Dawley 쥐(n = 13)의 간에 이식하여 동소성 간세포 암종을 생성했습니다. 쥐 중 6마리는 새로 개발된 시스템을 사용하여 복강경 레이저 온열요법(70°C, 5분)을 받았고, 나머지는 복강경 삽입만 시행했습니다. 병변 부피 측정 및 조직학적 평가는 모든 쥐에서 수행되었습니다. 복강경 레이저 온열치료 시스템으로 안정적인 온도 조절이 가능합니다. 설정온도로 70℃를 적용한 경우, 조사시간(5분)의 93.2% 동안 표적암의 온도가 68~72℃ 범위 내에서 유지되었다. 열처리된 종양의 중앙 부피는 치료되지 않은 종양의 부피보다 현저히 작았습니다. 새로 개발된 복강경 레이저 열치료 시스템은 종양 표면의 온도를 원하는 온도로 유지할 수 있어 쥐의 간세포암종 모델 치료에 효과적인 것으로 입증됐다.

온열요법은 암세포가 열에 취약하기 때문에 암 치료에 매우 효과적인 치료법이며, 온열요법은 부작용이 최소화되어 오랫동안 연구되어 왔습니다1,2,3.

최근에는 레이저를 조사하여 종양조직에 열을 가하는 방법인 레이저열치료(LTT)가 주목을 받고 있다. 레이저 광에 의한 열 가열은 빛 에너지가 조직에 흡수된 후 열로 변환될 때 발생합니다4. 조직에서 레이저 광의 흡수는 조직의 구성 성분(세포외 기질, 콜라겐, 수분 등의 비율)에 따라 달라지며, 각 기관은 고유한 특성을 가지고 있습니다5. 그러나 일단 조직의 국소 가열로 변환되면 조직에 대한 열역학적 효과는 동일합니다. 레이저열요법의 치료 효과는 조직 내 수분의 기화로 인한 조직 파괴와 종양 세포의 세포 사멸 또는 괴사로 인해 발생합니다6. LTT는 광섬유를 이용하여 체내 장기에 적용할 수 있기 때문에 식도7 등 내강기관의 암뿐만 아니라 간암8, 뇌종양9, 신장세포암10 등 고형장기의 암에도 사용할 수 있습니다.

안전하고 효과적인 LTT를 달성하려면 가열 중에 암 조직의 온도를 모니터링하고 온도를 적절한 수준으로 유지하는 것이 필요합니다. 자기공명영상(MRI) 기반 온도 모니터링은 뇌종양의 간질성 LTT에 사용되었으며, 치료 시 온도 조절의 효과가 입증되었습니다9,11,12. 반면, 복사 에너지(적외선) 감지를 기반으로 한 온도 모니터링은 (1) 비침습적으로, (2) 실시간으로 물체의 표면 온도를 얻을 수 있다는 장점이 있습니다. 또한 (3) 2차원 열분포를 얻을 수 있다. 이러한 장점을 바탕으로 우리는 열화상 카메라를 이용한 체온 모니터링 방법을 확립하여 레이저 온열치료에 그 유용성을 보여주었다. 구체적으로, 대상 조직을 가열하면서 열화상 카메라에서 얻은 온도 정보를 입력 신호로 사용하여 레이저 출력을 자동으로 제어하는 ​​피드백 시스템을 개발하는 데 성공했습니다. 본 시스템을 이용하여 동물 모델에서 표적 종양의 온도를 안정적인 온도로 유지할 수 있음을 입증하였고13 이로 인해 좋은 치료 효과가 있음을 보고하였다14.

 72 °C: 6.6%. Hematoxylin and eosin (HE)-stained and terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT) dUTP Nick-End Labeling (TUNEL)-stained specimens are shown in Fig. 3. In the treatment group, necrotic degeneration was observed throughout the tumor area, and normal liver tissue bordering the tumor margin was also thermally degenerated with a thickness of approximately 1.5 mm (median thickness of 1.4 mm (min of 0.6, max of 2.6 mm))./p>